Vanhussosiaalityötä ei ole meillä ole nähty omana erityiskysymyksenään vaikka ikärakenteen muutokset tekevät vanhustyöstä yhteiskunnassamme keskeisen. Kunnallisessa palvelurakenteessa vanhussosiaalityö on melko näkymätön; vanhussosiaalityöhön erikoistuneita sosiaalityöntekijöitä on vähän. Sosiaalityön merkitys ikääntyneiden palvelurakenteen kokonaisuudessa tuntuu edelleen olevan lähes tunnistamatta. Vanhuspalveluiden kehittämisohjelmissa vanhussosiaalityö on hyvin harvoin tunnistettu omaksi erityisalueekseen. Hallinnollisten ratkaisujen myötävaikutuksella etenevä vanhuspalveluiden medikalisoitumiskehitys haastaa gerontologisen sosiaalityön paikantamiseen. Vanhuspolitiikan suunnanmuutos laitoshoidosta kotona asumiseen luo paineita avohuollon sosiaalityön palvelujen kehittämiseen.